一、分级诊疗体系全面升级，基层首诊制度6月起全国统一执行

2026年4月13日，国务院新闻办公室举行政策例行吹风会，国家卫生健康委副主任郑哲会同国家医保局等部门负责人介绍，国务院办公厅近日印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》，明确自2026年6月1日零时起全国统一执行基层首诊制度。该政策旨在破解长期以来三级医院"人满为患"、基层医疗机构"门庭冷落"的资源错配难题，通过系统性制度设计引导患者合理有序就医。

《若干措施》核心内容包括：基层首诊方面，感冒、发烧、高血压开药等常见病、慢性病优先去社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊，基层医院承担常见病诊疗和健康管理，提供最长12周的长期处方服务。三级医院限诊方面，逐步减少普通初诊患者，主要负责接收从基层医院转诊的患者以及急危重症和疑难复杂病例，让优质医疗资源集中用于真正需要的人群。双向转诊方面，基层看不了的病可开具电子转诊单转上级医院，上级医院治疗稳定后转回基层康复，形成闭环管理。医保差异化报销方面，基层报销比例最高，逐级拉开约10个百分点的差距，用价格杠杆引导患者首选基层就诊。需要特别说明的是，急诊不受限，突发重病、创伤可直接去三级医院急诊，无条件接诊，各地对政策实施可微调，不搞一刀切。

二、家庭病床服务指南发布，失能高龄人群居家医疗有保障

为满足失能、高龄、慢性病等特殊人群居家医疗需求，国家卫生健康委、国家中医药局联合发布《家庭病床服务指南（试行）》，对家庭病床服务对象、服务内容、服务要求作出具体规定，推动医疗服务从院内向院外延伸，从治疗向照护拓展。

《指南》明确，服务机构应依法取得医疗执业许可，具有全科医学科、内科等诊疗科目，建床数量须与服务能力相适应。服务人员资质要求严格，原则上医师需有3年以上独立临床工作经验，护士需有5年以上临床护理工作经验和护师及以上职称。家庭病床服务项目涵盖九大类：基础服务包括建床评估、巡床、转诊、撤床等；检查检验服务包括血常规、生化采样送检、心电图、B超、血糖监测等；护理服务；康复治疗服务；药学服务包括用药评价、药物咨询、整理家庭药箱、不良反应筛查等；安宁疗护服务；中医服务包括针刺、灸法、推拿等非药物疗法；咨询指导；以及有条件的机构可提供的在线查床、互联网+护理/康复/中医/药学等服务。《指南》特别强调家庭病床服务原则上不开展静脉输液服务，确保医疗安全。服务流程规范完整：提出申请、开展评估、知情同意、签订协议、提供服务、医疗记录、服务评价与改进、服务终止。建床24小时内责任医师和护士须完成首次访视，一般每周查床不少于1次，患者病情变化时提高频次。

三、儿童用药供应保障机制改革，八部门联手破解儿科药荒

国家卫生健康委等八部门发布《关于改革完善儿童用药供应保障机制的实施意见》，针对长期以来儿童用药"剂量靠猜、规格靠掰"的痛点，从研发、生产、供应、使用全链条提出系统性解决方案，切实保障儿童基本用药权益。

在研发环节，《实施意见》鼓励药品上市许可持有人开发适宜儿童使用的药品剂型和规格，建立儿童用药优先审评审批通道，缩短创新儿童药上市周期。对临床急需的境外已上市儿童用药，优化进口审批程序。在生产环节，支持企业建设儿童药专用生产线，对儿童用药生产企业给予税收优惠和财政补贴，降低生产成本。在供应环节，建立儿童用药短缺预警和储备机制，对临床必需、易短缺的儿童用药实行定点生产和统一储备，确保市场供应稳定。在使用环节，完善儿童用药临床应用指南和处方集，加强医疗机构儿童用药配备使用管理，将儿童用药配备情况纳入医院考核。同时丰富儿童用药临床研发模式，鼓励开展真实世界研究，利用儿科临床资源丰富的优势，加速儿童药适应症拓展和安全性评价。